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胰腺囊肿很危险吗
http://www.100md.com 2020年9月1日 《家庭百事通·健康一点通》 202009
     胰腺癌作为“癌中之王”,平均生存期不到1年,5年生存率仅10%,预后不佳,这些让大众闻之色变。在日常生活中,一些人拿到体检报告时发现“胰腺囊肿”这样的描述,下意识会联想到胰腺癌。那么胰腺囊肿很危险吗?跟胰腺癌有直接联系吗?

    

胰腺囊肿分三种



    胰腺囊腫本身和胰腺癌有着很大的区别。患者通常会混淆两种病症,造成心理上的恐惧。所以对于出现胰腺囊肿后,需要患者配合专业治疗的同时,也需了解胰腺囊肿的知识,降低对疾病的恐惧,更好地治疗疾病。

    在医学上,胰腺囊肿可分为三个种类,包括囊性肿瘤、真性囊肿和假性囊肿。

    囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等。临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见,炎症、肿瘤、外伤和寄生虫四种情况都可以引起假性囊肿。一旦假性囊肿对附近的组织或者脏器造成压迫,就会出现疼痛、呕吐、恶心、低热、腹泻等症状。这主要和囊肿压迫的位置有着极其紧密的关系。

    

胰腺囊肿有恶变成



    

胰腺癌的可能



    胰腺囊肿是胰腺的一类良性疾病,胰腺癌是胰腺生长的恶性肿瘤,一部分胰腺囊肿有逐渐癌变的趋势。比如其中一部分患者的胰腺囊肿是由于长期、继发的慢性胰腺炎逐渐形成演化而来,这一类患者本身就是胰腺癌的高危因素患者,不仅要戒酒,改掉不良的生活习惯,而且更多的是要每年进行健康查体。即针对于可能癌变的、有高危因素的囊肿,逐渐进行仔细筛查,查看有无恶变的倾向。

    另一类胰腺囊肿本身内部密度并不均匀,不是纯粹的囊肿,而是囊性成分和实性成分在一起的混杂物,如果实性的成分是由于人体逐渐衰老和其它理化的刺激因素导致,也有可能逐渐形成胰腺癌。

    

对“症”下药才有用



    对于胰腺囊肿来说,在囊肿较小的情况下一般是没有症状的,但是这种情况就需要患者每年进行体检,确保囊肿不影响胰腺功能。如果囊肿较大,人会出现消化不良、上腹位置发胀伴随疼痛的症状,这就需要患者及时确定手术方案。在胰腺囊肿的治疗中,因为病症的紧急情况不同,通常会分为急症手术和择期手术两种。

    急症手术 囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质,并全身治疗。待瘘管形成后再次手术。

    择期手术 假性囊肿形成后2~4个月,根据病变程度、范围选定手术方案时机。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。真性囊肿一般与周围组织粘着不紧,较易剥离,也可连同囊肿切除部分胰腺。如果囊肿存在感染、出血、破裂甚至对生命造成危害,就需要立即进行引流手术。医师会根据囊肿的大小,囊肿位置等因素,确定具体的手术方案。

    胰腺囊肿手术后,患者还需要清淡饮食,均衡营养,忌食用辛辣刺激性食物,这样才能保证手术后身体的尽快恢复。, 百拇医药(胥佳 王君)