医院突围:政府如何与资本对接?
美国著名经济学家罗伯特日前预测,目前中国医疗市场可能出现与上个世纪70年代美国相类似的爆发式增长。中国加入WTO后,中国医疗市场将出现国有、民营、外资“三足鼎立”的格局,国有医院产权改革的趋势不可阻挡。医院———中国改革的最后一块处女地,将成为各路资本争夺的焦点。“此次SARS危机提出了国家医疗资源迫切需要属地化管理的问题。”国家发改委社会发展司王东升副司长对记者说,由于北京区域内存在中央、地方、部队和企业办的多层次医疗机构,没有形成一个统一的医疗机构管理部门,造成政府对SARS疫情的信息失控。
据王东升向记者透露,国务院在今年年底前对于推进医疗资源属地化管理会有实质上的进展,与此相对应的国家鼓励多种所有制医院发展以及剥离企业医疗机构的有关政策会尽快出台。这预示着中国医疗管理格局的改变将给中外资本的进入提供了一次难得的机遇。
前不久,上海市人民政府办公厅向各级有关单位印发了《上海市市级卫生事业投融资改革实施意见》的第7号文件,由此拉开了上海538国有医院资产重组的序幕。与此同时,目前中国较大的两家民营医院管理公司凤凰医疗产业(北京)投资管理公司和中美同济华医投资管理公司正在进行兼并几家国有医院的大动作。正如卫生部的一位高官所言,中国加入WTO后,中国医疗市场将出现国有、民营、外资“三足鼎立”的格局,国有医院产权改革的趋势不可阻挡。
据有关调查机构所做的调查显示,目前除现有医院组合成的医院集团外,针对医院进行投资、管理的各类集团、公司有83家。其中,民营集团、公司37家,外资公司11家,国营集团、公司7家。种种迹象表明,医院———中国改革的最后一块处女地,将成为各路资本争夺的焦点。
医院改革的资本序言
"如今在计划经济条件下建立了医院产权制度已不适应市场经济下卫生发展的需要,国有医院产权制度的弊端在于产权不明晰、‘五龙治水’,国有医院改革已势在必行。国家软科学项目《医院产权制度改革》课题组负责人杜乐勋对记者说,因此,治理结构必然不合理;不民主;国有医院产权不明晰,治理结构不合理是国有医院不适应市场经济下医院生产力的发展;不能抓住机会;不能迎接挑战;只能在竞争面前束手待毙,依靠国家拨款和优惠苟延残喘。
一位卫生部官员尖锐地指出,国有医院,谁是投资主体?谁是决策主体?谁是管理主体?谁是监督主体?这些都不清楚,医院模糊的角色定位,使其陷入失控状态。杜乐勋认为,解决国有医院产权不清晰的出路是:一要明晰国有产权的权能由国有资本出资人独立负责人事权和财权;二是对国有医院的决策权、经营权、监督权三权分立;三要拓宽国有医院的融资渠道 ......
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