[摘 要] 目的：总结分析微创经皮肾镜钬激光取石术治疗上尿路结石的经验及临床疗效。方法：回顾性分析2010年10月～2011年10月采用微创经皮肾镜钬激光取石术治疗的86例上尿路结石患者的临床资料。结果：86例均穿刺成功并建立经皮肾输尿管镜工作通道，行一期碎石取石术83例，二期经皮肾镜碎石术3例，7例术后需要行体外冲击波碎石术(ESWL)，一次结石取净率84.9%(73/86)。手术时间平均80min，未出现严重并发症。术后随访1～3个月，结石清除率94.2%(81/86)，肾积水均有不同程度减轻或消失。结论：微创经皮肾镜钬激光取石术治疗上尿路结石疗效肯定，安全可靠。

    [关键词] 微创经皮肾镜；钬激光碎石术；上尿路结石

    微创经皮肾输尿管镜碎石取石术(mPCNL)创伤小、安全有效，逐渐取代传统开放性手术和传统经皮肾穿刺取石术(PCNL)，成为当前治疗泌尿系上尿路结石的一种重要手段。本院2010年10月至2011年10月采用mPCNL治疗86例上尿路结石患者，疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料：本组86例，其中男58例，女28例；年龄21～74岁，平均42.5±4.9岁；病程1～18年，平均5.8年。左肾结石21例，右肾结石34例，左输尿管上段结石7例，右输尿管上段结石13例，肾输尿管上段同时结石11例，曾行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败11例，均伴有患侧不同程度肾积水。患者均经KUB，IVP和B超或CT检查确诊 ......