改良标准去大骨瓣减压治疗幕上脑出血的体会
高血压脑出血(HICH)是一种高发病率,高致残率及高死亡率率的临床上最常见的急重症[1]。国内治疗HICH的方法很多,2006年以来,采用外科手术治疗(改良标准去大骨瓣减压血肿清术)患者139例,对患者预后生存率及生存质量的疗效分析,现报告如下。1 资料与方法
2006年9月~2011年6月收治高血压脑出血患者139例,男83例,女56例;年龄48~76岁,平均53岁;高血压病史2±20年;出血量根据多田氏公式计算30~110ml,平均62.5ml;术前GCS评分8分27例,8~12分89例,>12分23例;双侧曈孔等大78例,一侧瞳孔大34例,双瞳散大25例,除意识障碍外,场伴有对侧肢体偏瘫和(或)失语。
出血位置:本组均选择小脑幕上出血,其中一侧丘脑出血51例,一侧基底节区出血88例,伴血肿破入脑室72例,左侧出血83例,右侧出血56例。
手术方法:手术均在气管插管静脉复合麻醉下 ......
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