[摘 要] 目的：探讨外伤性胰十二指肠损伤的处理及影响预后的因素。方法：对本院1991年3月至2011年3月收治的18例外伤性胰十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果：术前确诊5例，疑似诊断4例，术中确定诊断13例；治愈16例(88.9%)，死亡2例(11.1%)；发生并发症7例(38.9%)。胰瘘、十二指瘘是主要的并发证。结论：简单而合理的手术方式是治疗胰十二指肠损伤的重要措施。早期手术，胰周充分引流、有效的十二指肠减压和术后肠外营养、生长抑素的合理使用是影响预后的主要因素。

    [关键词] 创作和损伤；胰、十二指肠；胰瘘；肠瘘

    胰、十二指肠为腹膜后器官，位置深在，外伤发生率低，但在严重的上腹部外伤或直接暴力伤常易受损伤和断裂。因其解剖关系复杂，伤后体征隐蔽，早期诊断困难，且并发症多，死亡率高，处理上非常棘手。为提高胰十二指肠损伤患者的手术治愈率，减少术后并发症，现对我院自1991年3月到2011年3月收治的18例胰十二指肠损伤的诊治体会(经验)总结如下：

    1 临床资料

    1.1一般资料

    本组男16例、女2例，男︰女=8︰1，年龄17-56岁，中位年龄34岁。致伤原因：闭合性损伤15例，其中车祸伤8例、钝器伤6例、坠落伤1例；开放伤3例为刀刺伤。

    1.2合并(多发)伤

    本组18例中合并其它脏器损伤者14例 ......