3 讨论

    随着现代显微眼科的发展，白内障摘出人工晶状体植入术的手术理论和技术不断改进。特别是白内障超声乳化术开展以来，因其切口小、散光小、视力恢复快、并发症少而成为白内障手术的首选术式。从此白内障手术不再以单纯摘出浑浊晶状体提高视力为目的[1]，而被视为一种恢复良好视觉的屈光手术[2]。但是白内障超声乳化摘除手术需要较昂贵的设备和较高手术技巧，基层难以推广。我们开展的小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术简便经济、易于开展、效果与超声乳化术相当，甚至优于超声乳化术。本组病例术后1周裸眼视力≥0.3者125眼(84.46%)，≥0.5者108眼(72.97%)，术后1月最佳矫正视力≥1.0者79眼(51.35%)，与术前视力：光感者13眼(8.78%)，0.01～0.04者87眼(58.78%)，0.05～0.2者48眼(32.43%)相比明显提高。

    我们提倡的右上反眉状隧道切口有如下的优点：(1)操作方便。大多数人右手较灵活且黄种人鼻梁较低，右上切口操作方便[3]。(2)切口闭合良好。反眉状隧道切口的两端远离角膜缘，产生有力的悬吊作用，类似斜拉桥拉力，有效地维持了切口不移开，内切口在眼内压作用下呈活瓣自闭。操作时前房不塌陷，术中前房稳定，术后反应轻[4] ......