切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床及实验研究
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摘 要:目的:提高高位复杂性肛瘘的治疗效果,减少复发率,保护肛门括约肌,保护肛门感觉和自制功能。方法:设计一种具有中西医结合特色的“切开、挂线、选择性缝合”术式治疗高位复杂性肛瘘,按全国高位复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例168例。随机分为:观察组86例用“切开、挂线、选择性缝合”术式,对照组82例用切开挂线开放引流术。两组病例均手术前和术后6个月随访期内用直肠灌注法检测直肠感觉和肛门节制功能。结果:经术后和术后6个月随访期的观察,观察组86锣,1全部一次性治愈,一次性治愈率100%,随访期内1(1.16%)例出现污染内裤,余未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好。平均疗程26±2.8天;对照组一次性治愈69例,一次性治愈率84.15%,13(15.9%)例经2次手术治疗,随访期内1(1.2%)例复发,术后肛门皮肤缺损8例(9.8%),稀便失禁2例(2.44%),污染内裤11例(13.41%),平均疗程38±6.7天。直肠感觉和肛门节制功能检测结果:两组术前比较,P>0.05;试验组术前末后比较,P>0.05;两组术后比较,P
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