葛琳仪主任医师学术精华纂要(2)
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2临证特色
2.1辨体论未病 以膏方调治先生十分重视中医体质学说在养生保健中的运用，认为：《内经》的“治未病”固然包括未病先防、早治防变的思想，但防治的着眼点是在于对中医体质类型的正确把握和调治。指出辨体论“未病”的意义在于：对于正常或处于亚健康状态者来说，是指导养生、把握机体对致病因子的易感程度的依据；对于慢性、顽固性、消耗性疾病者来说，则有助于掌握疾病的复发、突变及其演变规律。指出辨体论治是中医“治未病”理论的重要组成部分。
冬令膏方的运用，是先生赋予“治未病”的一大有效手段。膏方自古以来以“补”为大法，古有“膏方者，盖煎熬药汁成脂溢而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者，故俗也称“膏滋药”之说，但先生却别有见解，指出膏方的立法不应囿于“补”，应补中寓“调”，调补兼施。先生认为，中医病理性体质有阴虚、阳虚、痰湿、气滞、瘀血、阴阳两虚等类型的不同，而求治者中，多为中老年或病有宿疾者，在脏气渐衰的同时往往伴有气血运行不畅，处于“久病多虚”、“久病必瘀”之虚实夹杂的病理状态；若一味投补，则有虚虚实实之虞，强调膏方的作用须有纠偏祛病的双重性能。临证中立补虚、调理两大治则。“补”有平补、温补、清补、调补等法，补法中，本着《内经》“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，以补养肾中精气为要；指出肾中精气的盛衰直接影响人体生、长、壮、老、已生命过程及机体新陈代谢等生理活动，于冬藏之时补肾填精，有利于阴精积蓄，阳气潜藏，达到强身健体功效。施补的同时，先生常参以调理之法，以调气、活血为主；调气主要体现在顾护中焦气机的升降有序，予健脾和胃理气，使脾胃升降相因，斡旋有司，既使气血生化有源，又防膏类药滋腻壅中；而活血法的运用则根据辨体或结合辨病的结果，有活血化瘀、活血通络及活血散结之层次的不同。先生以膏方“补”、“调”兼施，论治“未病”，通过改善患者的病理体质，增加对疾病发生发展的防御能力；丰富了中医养生学的内容。
2.2治咳喘顽疾 贯以清法先生以擅治顽固性咳喘等肺系疾病而著名。肺系疾病常以咳、痰甚或喘证现于临床，由于现代医学技术的快速发展，为其治疗提供了有利条件，故求治于中医者，往往为西医治疗无显效者。先生指出：顽咳喘证乃因病因多端、病机多变而迁延难治，酿成宿疾；虽病位在肺 ......
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