中医切开挂线疗法治疗高位肛瘘的影像学分析
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(1.辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032；2.辽宁中医药大学肛肠医院，辽宁沈阳110003；3.辽宁中医药大学研究生学院，辽宁沈阳110032)
摘要：目的：探讨中医切开挂线疗法治疗高位肛瘘的有效性。方法：对79例经螺旋CT三维重建检查诊断为高位肛瘘并需手术治疗的患者随机分为两组，观察组行切开挂线法治疗，对照组行内口缝合术治疗，术后3个月再次进行螺旋CT三维重建检查并观察治疗前后瘘管的改善情况。结果：患者疗效自身对照统计学差异显著(P<0.01)。观察组与对照组疗效无显著差异(P>0.05)。结论：中医切开挂线疗法是一种简便有效的治疗肛瘘的方法，可达到与缝合术相同的治疗效果。
关键词：高位肛瘘；切开挂线；螺旋CT；三维重建
中图分类号：R266 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)-05-0933-02
肛瘘(anal fistula)是肛管直肠瘘的简称，是指肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道，多是由肛周脓肿的后遗形成。以肛管直肠环为标志，瘘管经过此线以上为高位，在此线以下为低位。其特征为经常有脓性分泌物由外口流出，每因外口闭合而致局部肿痛；继而在原外口处或附近重新溃破出脓，如此反复发作，经久不愈。肛痿是常见的肛门直肠疾病，发病高峰年龄在20～40岁，男多于女。本项目收集2年期间经螺旋CT三维重建检查诊断为高位肛瘘并需手术治疗的患者79例，对其进行前瞻性研究，随机分组后分别行切开挂线法治疗和内口缝合术进行治疗，现报道下。
1临床资料
1.1一般资料
2004年10月-2006年10月，2年期间经螺旋CT三维重建检查诊断为高位肛瘘的患者79例，均来自本院病房。其中男性67例，女性12例；年龄最小18岁，最大5l岁，其中20岁以下2例，21～30岁22例，31～40岁29例,41～50岁25例，51～60岁1例，均龄为(33.64±5.21)岁；病程最短3个月，最长19年，平均(2.83±1.04)年；病情以单纯性、复杂性划分：只有单一的内口、瘘管、外口称单纯性，有两个或两个以上内口、或瘘管、或外口称复杂性，其中单纯性33例，复杂性46例。
1.2随机分组方法
用SPSSll.5统计软件 ......
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