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编号:11477848
肥胖的药物治疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2007年8月17日 陈 瑾 周训伦 卢 琦 陈 洁
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     药复方治疗以辨证论治为基础。王玉芬肥胖症分为4型论治:①胃热滞脾型:治以清胃泻热、佐以通腑之法,选小承气汤加味;②脾虚湿阻型:治以健脾益气化湿,选参苓白术散加减;③气滞血瘀型:治以疏肝理气、活血化瘀,选柴胡琉肝散加味;④痰浊壅阻型:治以化痰散结,选二陈汤加减。张忠亮辨证也分为4型:胃热湿阻用小承气汤加减;脾虚痰湿用参苓自术散加味合二陈汤;肝郁血瘀用半夏厚朴汤合越鞠丸;肝肾亏损用防己黄芪汤加味。罗四维认为,肥胖多因痰阻、肝郁、血瘀等诱发气滞所致,辨证分为3型:痰阻气滞者用薤白、胆南星、瓜蒌、陈皮等;肝郁气滞者用柴胡、枳实、香附、白芍、决明子等;血瘀气滞者,治以血府逐瘀汤加丹参。

    单纯性肥胖大多没有明显的症状可辨,故辨病治疗成为最直观的治疗方法。胡盘娣用月见草胶囊治疗单纯性肥胖156例,结果149例体重有不同程度减轻,有效率95.5%。刘卫卫用减肥降脂灵胶囊(含人参、虎杖、番泻叶、海藻酸钠等)治疗单纯性肥胖症99例,3个月后体重及甘油三酯下降显著,有效率90.9%。

    3其它

    由于对体重调节机制认识的深入,很多新的减肥药物正在研制过程中,有些已经通过动物实验,正在或将进行临床试验,并逐步应用于临床。

    3.1瘦素 人体脂肪细胞不仅仅储存脂肪,还具有内分泌功能,能分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子,这些细胞因子对全身各器官系统都有重要的调节作用,瘦素即是其中之一 ......

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