治疗失眠方剂的配伍规律探析
摘 要:分析总结了治疗失眠的方剂的配伍规律,为提高临床疗效提供参考。关键词:失眠;方剂配伍
失眠属难治之病,西药治疗副作用明显。而中药具有不会成瘾,不会产生依赖性的优点。因而探悉失眠类方的配伍规律对于临床时选方组药便有着十分重要的意义。失眠的病因病机复杂,证型大致可分为:肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证等。临床辨治时应具体根据病症类型遣方组药,随证加减,这里仅就可能的药物配伍分述如下。
1 以安神药为主
不寐的关键在于心神不安,故安神镇静为治疗不寐的基本法则,而安神药也为治疗失眠的基本药物。安神药可分为重镇安神和滋养安神。重镇安神药常用的有:朱砂、磁石、琥珀、龙骨、牡蛎、珍珠母、生铁落等,适用于心火独盛或肝阳上扰所致失眠;而滋养安神药常用:酸枣仁、柏子仁、五味子、茯神、远志、夜交藤、合欢花、小麦等,适用于心肝阴血不足,心神失养或虚阳上扰所致之失眠。
2 配伍补益药
补益药有滋阴养血和补气助阳之分。滋阴养血药如:生地、玄参、麦冬、熟地、当归、炙首乌、早莲草、女贞子之类。补气助阳药如:人参、黄芪、白术、山药、桂枝(肉桂)、益智仁、炙甘草之类。失眠病性有虚实之分,虚证多属阴血不足心失所养,故失眠方中多配伍滋阴养血药,以充心肝之阴血,使心神得安 ......
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