郑丰杰 洪原淑

    摘 要：王好古受张元素“脏腑标本虚实寒热用药式”的启发，按“三焦热用药大例”与“三焦寒用药大例”论治三焦病证，王好古的三焦分证思想对后世温病学的发展有深远的影响。

    关键词：王好古；三焦分证；温病学

    王好古，字进之，晚号海藏老人，金元时期著名医家。早年与东垣同受业于张元素，元素殁，后又师从东垣，尽得其学，成为易水学派的一个中坚人物。王好古重视脏腑辨证、药物归经等易水学理念，并独倡伤寒杂病一体论、阴证论等，但其提出的三焦分证对后世温病学的发展亦有深远的影响。

    1 秉元素之学发三焦辨证之说

    易水先师张元素重视脏腑辨证，他受华佗的影响，并结合自己的临证体会，探讨脏腑经络脉证，均从虚实寒热生死逆顺诸方面进行分析，从而形成了五脏六腑十一经(未及心包经)的辨证体系。并创立了“脏腑标本寒热虚实用药式”，辨证从虚实寒热着手，论治必以温凉补泻为指归。张元素在其“十一经辨证”中，把三焦作为六腑之一，从属于他所创立的脏腑辨证论治体系，即作为五脏六腑十一经辨证和“脏腑标本寒热虚实用药式”的一部分 ......