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清肺止哮汤对哮喘小鼠气道炎症的制及Th1/Th2平衡的影响(2)
http://www.100md.com 2007年7月1日 《中华中医药学刊》 2007年第7期
     果发现在OVA组,CD+4细胞中Th2/Th1比值较正常对照组明显增加(P<0.01),显示了Th1/Th2平衡向Th2优势化,在正常对照组小鼠中Th1细胞比Th2细胞多。经中药干预后结果显示外周血总的CD+3T细胞,包括Tc与Th中表达IL-4的细胞群/表达IFN-γ的细胞群与阳性对照组相比有显著性差异(P<0.01),其中Th2/Th1、Tc2/Tc1比值呈明显下降趋势,但是与OVA组比较无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨 论

    支气管哮喘属于祖国医学哮证的范畴。临床上运用中医中药治疗哮喘有着悠久的历史,并且已有报道一些抗哮喘的中药具有良好的疗效。中医理论认为,哮喘的病因是由于先天禀赋不足,脏腑功能失调导致宿痰内伏于肺,再由外邪入侵、饮食失调、冷暖不当或情志不畅等外因而诱发。哮喘发作时,邪盛于肺,但疾病的根源则与肾和脾有关,肺为气之主,肾为气之根,肾虚则不能纳气,致使上下之气交接失常,加之痰饮搏结,则哮喘难平,日久肺气虚损,不能辅心行血,心气不足,心脉失畅而致瘀。因而肺肾气虚,痰饮内伏是其主要病机,根据其病理特点,笔者确立了益气补肾、清肺活血的治疗大法,并以此为原则遣药组成清肺止哮汤。方中黄芪具有益气固表作用,现代药理研究证明其含有多种化学成分,其中苷类有延长细胞存活,促进物质代谢,提高免疫功能等活性,桑椹子、补骨脂补肾纳气,辅黄芪益气化痰,黄芩、野荞麦根、浙贝、皂角刺清宣肺热化痰,白芍、川芎养血活血,诸药合用,共奏益气补肾,清肺活血之功效,以达标本同治,扶正祛邪之目的。
, 百拇医药
    本研究通过C57BL/6哮喘小鼠模型,探讨了中药复方清肺止哮汤对气道炎症的抑制作用,结果显示:清肺止哮汤不仅能明显减少BALF中细胞总数和Eos数,而且还能减轻肺组织细支气管周围、血管周围的Eos浸润,减少黏液的过度分泌,但同时和BUD比较仍有差异,且BUD组肺组织中支气管和微血管周围未见Eos浸润,抗原诱导的气道炎症完全得到了抑制,表明清肺止哮汤对哮喘小鼠气道炎症有部分抑制作用,然而和激素相比,这种抗炎特性并不完全。其中原因还不清楚,但运用清肺止哮汤治疗哮喘至少能在某种程度上补充激素的抗炎作用,而至于联合应用这两种药物能否减少激素用量还有待于进一步研究。

    随着对哮喘炎症机制、免疫机制的研究进展,越来越多证据表明,哮喘最重要的免疫学异常是Th1/Th2平衡失调,主要表现为以Th2细胞型免疫反应占主导。本研究运用三色流式细胞分析法从细胞水平观察了哮喘小鼠外周血中Th1/Th2平衡情况,以及清肺止哮汤干预后对起其平衡变化的影响。结果发现在OVA组,Th细胞中Th2/Th1较正常对照组明显增加,显示了哮喘小鼠Th3/Th2平衡向Th2优势化,在正常组中Th1细胞比Th2细胞多。清肺止哮汤干预后结果显示外周血总的CD+3T细胞,包括Th与Tc中表达IL-4的细胞群/表达IFN-γ的细胞群与阳性对照组相比有显著性差异,其中Th2/Th2、Tc2/Tc1比值呈明显下降趋势。该结果表明经清肺止哮汤处理后使得OVA致敏激发小鼠外周血中CD+3T表达IFN-γ的细胞群增加,并且是通过CD+8T细胞与CD+4T细胞共同作用来实现的,该药对于哮喘时Th1/Th2失衡具有一定的纠偏作用。

    [ 上 页 ], 百拇医药(张 弘 王 真等)
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