8 理气开郁

    《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》曰：“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。”本条所述是虚劳病人气血虚损，易被病邪所侵袭之证。尤在泾曰：“虚劳证多有挟风气者，正不可独补其虚，亦不可着意去风气”。因为补虚则恋邪，攻邪则伤正，此时正确治法，应该是寓驱邪于补正之中，使正气复而邪气去。且人身元气，主于肺而根于肾，若已经亏损，则不易恢复，必赖后天水谷之气以资生长，又因脾胃为气血营卫之源，气血亏损，非饮食不能恢复，所以治此证，必以调理脾胃为主，故方中用薯蓣丸专理脾胃为君，更要益气调中，用白术、人参、茯苓、干姜、豆黄卷、大枣、甘草、神曲等药，调中益气以治水。此外还要治血气亏损之标，药用当归、川芎、白芍。干地黄、麦门冬、阿胶等养血滋阴之品，更防病邪乘虚所袭，而用柴胡、桂枝、防风祛风以散邪，方中之杏仁主要是理气开郁调理气机，疏通诸药，而桔梗、白蔹更助杏仁理气开郁之力，杏仁人肺，而开肺气，一旦元气虚损，则肺气郁闭，虽有以上诸药调补，而元气亦难恢复，所以杏仁在此起到理肺气 ......