慢性乙型肝炎肝纤维化与肝功能病毒定量的关系探讨
摘要:目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化与肝功能、病毒定量之间的关系,为临床预测疾病的严重程度提供依据。方法:采用临床病例观察及实验室检测,收集2004年5月-2005年11月广东省中医院肝病门诊及住院的152例确诊慢性乙型肝炎肝炎纤维化患者的临床资料,包括病史、症状、辨证分型、辅助检查(如ALT、AsT、HBV-DNA、肝纤四项)等数据,应用SPSS13.0软件包建立数据库,进行统计分析。结果:Cl-Ⅳ值在肝功能不同损害程度的组别间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但PCⅢ、LN、HA3项指标在肝功能损害程度不同的组别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ALT、AST与肝纤四项的相关性分析提示ALT、AST与Cl一Ⅳ水平存在低度相关,而与PCⅢ、LN、HA水平无相关关系。Cl-Ⅳ、LN、HA值在HBV-DNA不同复制程度的组间两两比较,经统计学处理,差异均无统计学意义(P>0.05);但PCⅢ值中的HBV-DNA中度复制组(10°~107copies/mL)与HBV-DNA正常组(<1.03copies/mL)相比,差异有统计学意义(P<0.05),结合BV-DNA定量与肝纤四项的相关性分析,提示并不能认为血清中的HBV-DNA定量与肝纤四项有相关性(P>0.05)。结论:肝功能与HBV-DNA定量能在一定程度上反映肝脏的炎症活动,但并不能直接反映肝脏纤维化的程度,因此,并不能因为肝功能正常或HBV-DNA复制不活跃就否认肝纤维化的存在 ......
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