摘要：从《原机启微》眼科“十八病”的病因病机学说部分出发。论述其精辟内涵，将“十八病”内容概括为阴与阳、气与血、风与火几对病机总纲，并讨论其中重视脾胃的学术思想特色。认为《原机启微》病因病机学说不仅是眼科病证的辨证纲领，同样对临床各科的辨治也能起到提纲性的作用，具有很高的学术价值。

    关键词：原机启微；倪维德；病因病机

    中图分类号：R241.4

    文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)12-2495-03

    倪维德，字仲贤，敕山吴人(今江苏吴县)，元代著名眼科医家，著有《原机启微》二卷。该书上卷载“眼科十八病”，论疾病之原；下卷载眼科四十六方及“君臣佐使”等制方原则。书中方药对后世影响很大，诸如著名的“羌活胜风汤”、“石斛夜光丸”等均出自该书。同样，所论的“十八病”在病因病机学上，亦有很高的学术价值。“原机十八病”。以病因病机为病名，将传统的眼科杂症概括为十八证，包括“淫热反克之病”、“风热不制之病”、“阴弱不能配阳之病”等，实际上是眼科的十多种证候，所论述的病因病机内容极其深透，不仅是眼科病证的辨证纲领，同样对临床各科的辨治也能起到提纲性的作用。本文拟从《原机启微》病因病机学说内容出发，探讨其中精蕴。

    1.阴与阳

    倪氏探讨病机，多以阴阳设论，常以阴阳之间的相互关系深究病理。他认为阴阳二者的偏盛偏衰是致病的根本因素 ......