摘要：头痛是临床最常见的症状，它可以按病机分型，按部位、按经络定名，如肝火头痛、阳明头痛、偏头痛等等。西医学感染性发热、高血压、颅内疾病、神经官能症引起的头痛及血管性头痛、肌紧张性头痛、外伤综合征、颈椎病头痛均可参照中医对头痛的辨证论治。

    关键词：头痛；中医药疗法；名医经验

    中图分类号：R249 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2008)04-0698-02

    中医学治疗头痛有丰富的经验，议辨证涉及六淫、经络、脏腑，论治法可及八法，并创制很多有效方剂。张良骥主任医师针对风火痰瘀的主要病机，吸收前人用药经验，结合临床实践自拟7方治头痛，供同行参考指正。

    1祛风止痛汤

    治伤风头痛、鼻塞流涕、畏风少汗。药物组成：荆芥、防风、薄荷、菊花、蔓荆子、川芎。因为风者，肌表不固，太阳受风，巅顶作痛，表证轻微，治宜辛散，选荆芥、薄荷等轻扬之品疏风散邪。风为六淫之首，可出现夹寒夹热夹湿等症状。偏于寒者，紧痛如掣，遇冷加剧，脉浮紧，当疏风散寒，加羌活、细辛、生姜、白芷、藁本。偏于热者，头胀痛剧，甚如裂，遇热加剧，脉浮数，当祛风清热，加黄芩、生石膏、桑叶、白芷、赤芍。偏于湿者，头痛如裹，胸闷腹胀，舌苔白腻，脉濡，当祛风胜湿，加苍术、苍耳子、藿香、佩兰。头痛剧烈者加僵蚕、蝉衣、全蝎。

    2平肝清火汤

    治头胀而痛或头筋抽掣，两侧为重，或头顶痛，眩晕耳鸣，心烦易怒，失眠多梦，每因情志变化而诱发，舌红苔薄黄，脉弦。药物组成：赤白芍、桑叶、菊花、钩藤、夏枯草、穭豆衣、黄芩、甘草、生地、茺蔚子、石决明、丹皮。“诸风掉眩，皆属于肝”，肝经受病，出现肝阳、肝风、肝火，上扰清窍，引发头痛。肝阳、肝风、肝火三者关系密切，肝阳郁滞化火，肝阳升腾生风，风阳鼓动，风火相煽，是导致头痛最常见的病机。治法以清、潜、滋为主，自拟平肝清火汤。肝火偏亢，心烦易怒 ......