6瘀血阻络学说

    吴兆利[27]认为，从其发病机理看：无论阴虚生内热，耗伤阴血，还是气虚推动血行不利，或阴虚则寒客，则血凝涩，均可导致血行不畅，脉络瘀阻，则表现为肢体麻木。因此，气虚、阳虚及阴虚都与瘀血互为因果，由此可见：DPN发病基础无不与气血阴阳有关，与血瘀有关，而血瘀是本病的要点和主要病机所在。现代医学也研究证明：本病患者血流缓慢，血小板黏附和集聚功能亢进，凝血功能亢进，全血粘度升高，即为现代的微循环障碍，为瘀血阻滞提供了客观依据。本病患者这种高黏、高聚集状态，促使DPN的发生与发展。于世家[28]认为DPN患病率主要与病程及血糖控制程度有关。《济生方•血气》曾云：“盖人身血随气行，气一壅滞，则血与气并。”根据中医理论“久病必虚”、“久病入络”、“祛瘀生新”的理论，在国内首次提了“祛瘀生新，活血通络”的治疗原则。张兰等[29]从络病理论探讨DPN的发生机制，认为DPN在发病机理上既存在瘀血，同时也存在络损，其微血管病变及微循环障碍与神经生长因子减少，Na+-K+-ATP酶活性下降是瘀血络损重要物质基础之一，并提出瘀血络损是DPN发病的病机关键，活血化瘀通络法是治疗DPN的根本法则 ......