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由当归拈痛汤管窥张元素遣方用药的思想(2)
http://www.100md.com 2008年7月1日 《中华中医药学刊》 2008年第7期
     热药,就有黄芩泻肺火,知母则泻肾火之别。此乃张氏药物归经之大略。《素问·至真要大论篇》谓:“夫五味人胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先人心。甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾”张氏基于这些理论,开创归经引经之理。合理应用引经药,能使药效更加集中于某一经络,某一脏腑,某一病情之上,以利充分发挥药效。在当归拈痛汤中张氏太阳经用羌活,阳明经用升麻,少阴经用知母,从中可略见一斑,至于引经报使理论,在张氏所创的许多方剂中皆有体现。

    5 制方之法

    张氏认为,制方最要紧的,须“识其病之标本脏腑,寒热虚实,微甚缓急,而用其药之气味,随其证而制方也。”当然制方还要考虑君臣佐使,轻重缓急,大小反正逆从之制,奇偶远近等法,张氏亦很重视。张氏化裁古方,匠心独用,如变通麻桂两方而为九味羌活汤,拓宽了解表剂的用药范围;易枳术汤为枳术丸 ......
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