“治未病”理论在肝脏系统疾病中的应用(1)
摘 要：中医“治未病”的思想源远流长，内容丰富，几千年来一直指导着中医临床和养生。“治未病”的理论在当前由疾病医学向健康医学转变的过程中日益引起重视。研讨中医古籍，联系临床，试从“治未病”的核心内容未病先防、既病防变、瘥后防复的角度浅析其在肝脏疾病中的应用。
关键词：治未病；未病先防；既病防变；瘥后防复；肝脏系统
中图分类号：R256.4文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2008)11-2324-02
Analysis of Academic Theory of "Preventive Treatment of Disease" on Treating Disease in The Liver System
, 百拇医药
LU Bingjiu1,GUO Lina2JI Jinfeng2,WU Bailing1,YAN Bin1
(1.The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China;
2. The Master Graduate Student of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China)
Abstract:The Academic Theory of "Preventive Treatment of Disease" is of long standing and abundant，and the theory has been a guidance of treating disease and preserving health for several thousand years. Currently, the process，which is changed from the disease medicine to the health medicine，has been paid more attention day by day. Authors of this article combine the academic theory from traditional Chinese medicine books with clinic. And we try to analyse the academic theory of "preventive treatment of disease" on treating disease in the liver system from the angle of preventive measures before the occurrence of disease,preventing transmission and changes,and prevention of the recrudescence of diease.
, 百拇医药
Key words:preventive treatment of disease; the preventive measures before the occurrence of disease;the preventive disease to transmiss and to change; prevention of the recrudescence of diease;liver system
“治未病”一词首见于《素问•四气调神论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”它的未病先防、既病防变、瘥后防复的核心内容在当前由疾病医学向健康医学转变的过程中日益引起重视。中国古代早就在理性上重视预防的价值和意义，《易经易知•既济卦》[1]卦义：“只要守持正固，连柔小者也获亨通。但物极必反，此时，若不慎守成功，则必将是起初吉祥，最终危乱。”可见预防是主动处理事物达到理想效果的最佳途径，居安思危防患于未然，故不治已乱治未乱。朱丹溪在《丹溪心法•不治已病治未病》中云：“与其救疗于疾病之后，不若摄养于无疾之先。”可见丹溪理论是对内经理论的延伸。
, 百拇医药
椐统计,全球现有20多亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中有3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒携带者[2]。我国为肝病大国，其乙型肝炎病毒携带者约占总人口数的10%，且处于显性发病的乙肝患者约3%，余7%为无症状性HBV携带者。其携带者就是最大的未病人群。乙型肝炎病毒携带者看似无明显的症状，但运用中医体质理论能进行辨证论治，以纠其体质之偏差，平衡阴阳，安和脏腑，防止病邪传变。因此应解除其阴阳偏盛偏衰状态；顾护脾胃后天之本，扶助正气，切忌见乙型肝炎病毒就清热解毒损伤脾胃正气。病毒性肝病对人类的危害极大，一旦发病可进一步发展成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，给个人及社会带来难以预计的经济损失和人才浪费。积极预防这类疾病的发生、发展，就必须重视对人体的生理病理的重要影响，采取各种措施，防患于未然。
1 未病先防
中医在两千年前就已经认识到，疾病的形成固然与外在邪气侵袭人体有关，而人体正气不足更是疾病发生的关键。是外因作用于内因的结果，即所谓“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚。”
, 百拇医药
《内经》有云：“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”阴阳平，则邪已自消；阴阳偏，则邪已自盛。根据阴阳理论，人的生理状态是“阴平阳秘”，治疗疾病可采用药物或食物性味阴阳之偏，纠正病理的阴阳失调，使之达到动态平衡。药或食的气与味进入机体后，可分别转化为精与形，而人的精、形与气、化之间又相互依赖，相互转化。《千金要方•食治》曰：“精以食气，气养精以荣色；形以食味，味养形以生力……精顺五气以为灵也，若食气相恶，则伤精也；形受味以成也，若食味不调，则损形也。是以圣人先用食禁以存性，后制药以防病也。此精气互化的理论，对养生与治疗均有重要的指导意义，后世医家常以此作为养生与论治的法则，并指导方剂的配伍。”
老子说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”人是长在地上的，就不可能离开地的生、长、壮、老、已的规律。《素问•上古天真论》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽中其天年，度百岁乃去。”中医学强调养生要与自然规律相一致，才能尽中天年，度百岁而去。《千金翼方》中有“人凡常不肌不饱，不寒不热”之说。饮食五味贵在中和，不易偏食。而酗酒、暴饮暴食或经常饥饿都有可能导致肝细胞物质代谢障碍，使胆汁分泌异常。老年人饮食应以清淡易消化为主，多食含有维生素的蔬菜和低脂肪高蛋白的肉类。因此合理饮食，适宜运动，并注重四时养生“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，保持心情舒畅，可有效减少或阻止酒精肝和脂肪肝的发生。对于病毒性肝炎来说，药物预防，隔离传染源，切断传播途径避其邪气是主动防御外来邪气的有效方法。目前对于乙型肝炎最有效的预防方法就是对乙肝易感者进行乙肝疫苗的接种，并加强相关的健康教育。中医讲究整体观念，辨证论治。故而，我们还要根据患者的体制因素考虑合理药物或饮食调节。, 百拇医药(卢秉久 郭黎娜 季进锋 吴百灵 阎 斌)
关键词：治未病；未病先防；既病防变；瘥后防复；肝脏系统
中图分类号：R256.4文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2008)11-2324-02
Analysis of Academic Theory of "Preventive Treatment of Disease" on Treating Disease in The Liver System
, 百拇医药
LU Bingjiu1,GUO Lina2JI Jinfeng2,WU Bailing1,YAN Bin1
(1.The Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China;
2. The Master Graduate Student of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110032,Liaoning,China)
Abstract:The Academic Theory of "Preventive Treatment of Disease" is of long standing and abundant，and the theory has been a guidance of treating disease and preserving health for several thousand years. Currently, the process，which is changed from the disease medicine to the health medicine，has been paid more attention day by day. Authors of this article combine the academic theory from traditional Chinese medicine books with clinic. And we try to analyse the academic theory of "preventive treatment of disease" on treating disease in the liver system from the angle of preventive measures before the occurrence of disease,preventing transmission and changes,and prevention of the recrudescence of diease.
, 百拇医药
Key words:preventive treatment of disease; the preventive measures before the occurrence of disease;the preventive disease to transmiss and to change; prevention of the recrudescence of diease;liver system
“治未病”一词首见于《素问•四气调神论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”它的未病先防、既病防变、瘥后防复的核心内容在当前由疾病医学向健康医学转变的过程中日益引起重视。中国古代早就在理性上重视预防的价值和意义，《易经易知•既济卦》[1]卦义：“只要守持正固，连柔小者也获亨通。但物极必反，此时，若不慎守成功，则必将是起初吉祥，最终危乱。”可见预防是主动处理事物达到理想效果的最佳途径，居安思危防患于未然，故不治已乱治未乱。朱丹溪在《丹溪心法•不治已病治未病》中云：“与其救疗于疾病之后，不若摄养于无疾之先。”可见丹溪理论是对内经理论的延伸。
, 百拇医药
椐统计,全球现有20多亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中有3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒携带者[2]。我国为肝病大国，其乙型肝炎病毒携带者约占总人口数的10%，且处于显性发病的乙肝患者约3%，余7%为无症状性HBV携带者。其携带者就是最大的未病人群。乙型肝炎病毒携带者看似无明显的症状，但运用中医体质理论能进行辨证论治，以纠其体质之偏差，平衡阴阳，安和脏腑，防止病邪传变。因此应解除其阴阳偏盛偏衰状态；顾护脾胃后天之本，扶助正气，切忌见乙型肝炎病毒就清热解毒损伤脾胃正气。病毒性肝病对人类的危害极大，一旦发病可进一步发展成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，给个人及社会带来难以预计的经济损失和人才浪费。积极预防这类疾病的发生、发展，就必须重视对人体的生理病理的重要影响，采取各种措施，防患于未然。
1 未病先防
中医在两千年前就已经认识到，疾病的形成固然与外在邪气侵袭人体有关，而人体正气不足更是疾病发生的关键。是外因作用于内因的结果，即所谓“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚。”
, 百拇医药
《内经》有云：“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”阴阳平，则邪已自消；阴阳偏，则邪已自盛。根据阴阳理论，人的生理状态是“阴平阳秘”，治疗疾病可采用药物或食物性味阴阳之偏，纠正病理的阴阳失调，使之达到动态平衡。药或食的气与味进入机体后，可分别转化为精与形，而人的精、形与气、化之间又相互依赖，相互转化。《千金要方•食治》曰：“精以食气，气养精以荣色；形以食味，味养形以生力……精顺五气以为灵也，若食气相恶，则伤精也；形受味以成也，若食味不调，则损形也。是以圣人先用食禁以存性，后制药以防病也。此精气互化的理论，对养生与治疗均有重要的指导意义，后世医家常以此作为养生与论治的法则，并指导方剂的配伍。”
老子说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”人是长在地上的，就不可能离开地的生、长、壮、老、已的规律。《素问•上古天真论》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽中其天年，度百岁乃去。”中医学强调养生要与自然规律相一致，才能尽中天年，度百岁而去。《千金翼方》中有“人凡常不肌不饱，不寒不热”之说。饮食五味贵在中和，不易偏食。而酗酒、暴饮暴食或经常饥饿都有可能导致肝细胞物质代谢障碍，使胆汁分泌异常。老年人饮食应以清淡易消化为主，多食含有维生素的蔬菜和低脂肪高蛋白的肉类。因此合理饮食，适宜运动，并注重四时养生“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，保持心情舒畅，可有效减少或阻止酒精肝和脂肪肝的发生。对于病毒性肝炎来说，药物预防，隔离传染源，切断传播途径避其邪气是主动防御外来邪气的有效方法。目前对于乙型肝炎最有效的预防方法就是对乙肝易感者进行乙肝疫苗的接种，并加强相关的健康教育。中医讲究整体观念，辨证论治。故而，我们还要根据患者的体制因素考虑合理药物或饮食调节。, 百拇医药(卢秉久 郭黎娜 季进锋 吴百灵 阎 斌)
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