然除上所述外,亦须分新感、伏邪、厉气之致病,顺传、逆传之异殊。例举王孟英“大温热究三焦者,非谓病必上焦始,而渐及于中下也。伏气自内而发,则病起于下者有之;胃为藏垢纳污之所,湿温疫毒,—病起于中者有之;暑邪挟湿者,亦犯中焦;又暑属火,而心为火脏,同气相求,邪极易犯,虽始上焦,亦不能必其在手太阴一经也。”伤寒、温病同为外感病,因人、因地之异,病证亦有所不同,治疗当宗六经辨证为主,结合三焦。俞根初“以六经钤百病,为确定之总诀;以三焦赅疫证,为变通之捷径。”与吴中叶派有所不同,可见胡宝书的主张,则更为明确。

    胡宝书以《伤寒论》第三条谓:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒,”第六条谓:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。”二条对比,同属太阳病,一名伤寒,二名温病。同发热,:一恶寒,一不恶寒,一口不渴,一口渴。若“伤寒”“温病”不辨;认为均是太阳病,既是表证,即用麻黄汤发汗,或桂枝汤解肌,对伤寒可,对温病岂非相悖?若认斯症已传入阳明经,妄投白虎汤;亦有药过病所之弊;是病是证,王孟英认为“展气化以轻清”,当用栀豉汤加减,以山栀之轻泄,豆豉之透达;配芩、翘;蒌,苇,可收桴鼓之效 ......