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编号:11848971
全经针刺法治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的临床观察(2)
http://www.100md.com 2010年1月1日 《中华中医药学刊》 2010年第1期
全经针刺法治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的临床观察
全经针刺法治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的临床观察
全经针刺法治疗脑卒中后肢体运动功能障碍的临床观察

     第12次:同第4次。

    同时单次用梅花针叩刺督脉(哑门到腰阳关),双次叩刺任脉(璇玑至中极)。

    2)配穴:肝阳上亢者,加取太冲、行间、足临泣;肾阴不足者,加取太溪、复溜、肾俞;风痰阻络者,加取风池、丰隆、公孙;气虚血瘀者,加取气海、膈俞。

    3)操作:常规消毒穴位,取28号1.5~2.5寸不锈钢毫针根据具体穴位位置直刺或斜刺。按先上肢、后下肢,先阳经、后阴经的顺序针刺。针刺阳经腧穴,得气后,留针20~30min。针刺阴经腧穴,得气后出针,不留针,均用平补平泻法手法,中等刺激。梅花针叩刺以局部有较明显潮红,但不出血为度。每日1次,12次为1疗程,休息2~4天再进行下一疗程。共治疗3个疗程。

    2.3.2 对照组治疗方法

    对照组采用常规针刺法。

    1)主穴:上肢:肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、后溪;下肢:环跳、风市、髀关、足三里、阳陵泉、解溪、昆仑、丘墟。取穴参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》[7]。

    2)配穴:同治疗组。

    3) 操作:常规消毒穴位,取28号1.5~2.5寸不锈钢毫针据具体穴位位置快速直刺或斜刺。平补平泻手法,中等刺激,留针30min。12天为1疗程,疗程之间间隔2~4天,然后再进行下一疗程。共治疗3个疗程。

    2.3.3 基础治疗

    两组病例均按常规的相对统一的中西药物治疗,即常规的抗凝、溶栓、降纤药物的应用等。同时均配合早期康复训练。运动功能训练采用Bobath技术和运动再学习(mootrerlearningprogr- amnle,MRP) [8]疗法,其他技术互相结合的方法进行综合训练,包括早期床上的体位摆放,床上关节主被动位活动,步态训练,从卧-坐-站-立位平衡,步态训练等,依照运动再学习疗法进行,上肢训练磨砂板,手指肌力训练配合滚桶,腕关节回旋器训练,每天由专业康复人员一对一训练,其余时间治疗师留作业,由受过培训的家属帮助练习 ......
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