抑郁症相关情志疾病论析(2)
百合病为余热伤阴,或因五志化火引起心肺阴虚,阴虚内热,致脑神失养。从病因病机及症状上均与抑郁症有较多的印合。4 癫 病
《内经》称为“癫疾”,后世医家称之“呆病”、“花痴”等。多由禀赋不足、七情内伤等因素导致肝脾心功能失调,气滞、痰结为患,蒙塞心窍,神明失用而成,以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征。
癫病与狂病并称“癫狂”,癫者属阴,狂者属阳。《灵枢》有癫狂专篇:“癫疾始生,先不乐,头身重,视举目赤,其作极,己而烦心” ,“喜怒,善忘,善恐者,得之忧饥”(《灵枢•癫狂》)。《难经》明确提出癫的临床表现“癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。”(《难经•五十九难》),症状描述似于迟滞性抑郁。
其后对癫病的病因病机学研究不断深入。“阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂癫疾也”(《素问•脉解》),阴阳失调是本病基本病机。“邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫……”(《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》),张仲景认为心气虚是导致癫的主要原因 ......
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