论络病学说在糖尿病周围神经病变中的应用
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1 络脉学说的历史沿革
络病学说是中医理论体系的一个重要组成部分，长期以来指导着广大医家的临证应用。中医经络学认为经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。络脉是从经脉支横别出、逐层细分、纵横交错、遍布全身，广泛分布于脏腑组织间的网络系统，把经脉中纵性运行的气血横向弥散渗灌到脏腑组织，从而发挥对整个机体的渗灌濡养作用，构成生命机体的内环境。纵观2000余年络病学说的发展史，共有三次大发展，一是《黄帝内经》最早确立了经络学说，并奠定了络病学说的理论基础。确定了经络系统的组成和循行路线并阐述了它的生理功能是运行气血，联络脏腑，抵抗外邪等，对其各个经脉的病理变化亦有系统的论述。二是把络脉真正广泛用于辨证论治的张仲景的《伤寒杂病论》，“经络受邪人脏腑，为内所因”，“四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也”。指出病邪是通过经络传人脏腑和经络自身壅塞不通而致病。三是清代著名医家叶天士对络病学说创造性的继承和发扬。叶氏曾云：“医者不知络病治法，所谓愈究愈穷矣”。明确提出了“久病人络”、“久痛人络”的千古名言，将“络”的生理知识加以深化，引入到内伤杂病的病理阐述中。强调“初为气结在经，久则血伤人络”，“经年宿病，病必在络”。从全新的角度揭示了一般疾病由浅人深，由气及血的的演变规律，使之成为络病学说的重要病机理论。三次大发展可谓络病学说发展史上的三次里程碑。近年来，由于对络病知识的不断深化和发展.不少医家把络病学说运用于治疗糖尿病周围神经病变中，取得了很好的疗效。
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