不稳定型心绞痛中医证候客观化研究进展
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不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征。UA属于祖国医学的胸痹心痛病范畴,在《素问·痹论篇》已有“心痹者,脉不通”的理论,后世医家在大量的临床实践中,分别提出“阳微阴弦”、“死血心痛”等理论。对不稳定型心绞痛(UA)理解应借鉴现代医学的概念,必须明确其发生、发展,以至结束的全过程。他的某一发展阶段可以只出现气虚血瘀、心虚胆怯、痰瘀互阻、气阴两虚等各种证,也可以同时出现上述不同的证,在诊治过程中,如果辨证正确,也就是抓住了其当前发展阶段的本质。如何使UA的证候客观化、可视化已经成为当前研究的热点课题目前主要有两大思路分别是:首先是以循证医学”作为治疗方法选择的依据,通过长期、大量样本的随机临床观察提供可信的资料,最后客观给出评价。另一解决思路则是运用先进的技术手段从实验室寻找答案它们分别找寻与证候的相似特征如标志物、及时性、分子水平指标在治疗前后的变化如代谢组学,蛋白质组学,基因芯片等。本篇主要阐述代谢组学的研究进展。
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