视黄醇结合蛋白4 超敏C反应蛋白与代谢综合征痰瘀辨证关系研究(2)
参见附件(12kb)。
1 资料与方法
1.1 诊断标准 2005年IDF代谢综合征诊断标准[1]：①超重和(或)肥胖：腰围男≥90cm女≥80cm；②高血糖：空腹血糖≥5.6mmol/L，及(或)餐后2h血糖≥7.8mmol/L，及(或)已确认为糖尿病并治疗者；③高血压：血压≥130/85mmHg，及(或)已确认为高血压并治疗者；④血脂异常：空腹血TG≥1.7Immol/L，及(或)HDL-C<1.03mmol/L(男)或<1.3mmol/L(女)，满足其中3条即可诊断，腰围异常是其中必须一个条件。
依据中华中医药学会糖尿病(消渴病)专业委员会修订的《消渴病(糖尿病)的分期辨证与疗效评价标准》[2]，参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中“糖尿病”“高脂血证”“高血压病”部分的中医辨证标准，中医辨证归纳痰浊瘀阻型与非痰浊瘀阻型2组。
1.2 一般资料 60例代谢综合征患者均为浙江省海宁市人民医院2009年7月-2010年5月期间住院患者，辨证为痰浊瘀阻型患者30例，其中男14例，女16例，年龄39～70。非痰浊瘀阻型患者30例，男14 例，女16例，年龄22～70岁。正常对照组30例，男15例,女15例；年龄34～69 岁。对照组选择经详细体检及胸透、心电图、血尿粪常规、血糖、血脂、肝肾功能等理化检查，心、脑、肝、肾、肺和内分泌等主要脏器系统未见病变者。
1.3 纳入标准 凡符合MS的诊断标准，年龄在18～70岁之间，无排除病例标准情况者，均可纳入本研究。
1.4 排除标准 年龄在18岁以下或80岁以上；妊娠或哺乳期妇女；妊娠糖尿病和1型糖尿病及其它类型糖尿病者及使用胰岛素治疗者；继发性高血压，继发性高脂血症者；合并严重肝、肾、心脑血管及造血系统原发性疾病以及精神病患者；自身免疫性疾病、恶性肿瘤、急、慢性感染者；近期有创伤、手术者；不配合者。
1.5 研究方法 询问每位研究对象的病史，测量身高(cm)、体重(kg)、腰围(WC)、血压，计算体重指数(BMI)。选定病例由课题组两位以上医师依据中医辨证标准，结合临床表现，设计出代谢综合征的中医临床证候观察表，综合运用中医望、闻、问、切四诊，将相关内容填入症候观察表，进行辨证分为痰浊瘀阻型与非痰浊瘀阻型2型，并进行各项实验室指标检测。血脂四项均采用日立7600-020全自动生化仪测定。空腹血糖(FPG)测定采用己糖激酶(HK)法测定，试剂来源日本和光公司。测定空腹胰岛素(FINS)，采用罗氏E2010化学发光仪测定。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)：采用HOMAmodel公式，HOMA-IR(FPG×FINS)/22.5，值为非正态分布，经自然对数转换后进行分析。血清RBP4测定：采用酶联免疫吸附法，试剂盒来自上海西唐生物科技有限公司。血清hs-CRP测定：采用日本第一化学株式会社药盒进行免疫比浊法测定。
1.6 统计学方法 所有统计学资料均采用SPSS 13.0软件进行处理，计量资料用(±s)表示，组间差异采用单因素方差分析，参数间进行Pearson相关分析。P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 各组间一般资料的比较 3组在性别、年龄、身高等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。具有可比性，见表1。
表1 各组一般资料的比较
2.2 各组间BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR的比较 痰浊瘀阻组患者BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR各值均高于非痰浊瘀阻组(P<0.05)，明显高于正常组(P<0.01)。非痰浊瘀阻组hs-CRP高于正常组(P<0.05)，BMI、WC、RBP4、HOMA-IR明显高于正常组(P<0.01)，见表2。
表2 各组间BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR的比较(±s)
注：痰浊瘀阻型组与正常对照组比较△P<0.01；非痰浊瘀阻型组与正常对照组比较*P<0.05，** P<0.01；痰浊瘀阻型组与非痰浊瘀阻型组比较☆P<0.05。
2.3 MS组患者血RBP4 hs-CRP与各项指标的关系 全部数据采用Pearson’s单相关分析 ......
1 资料与方法
1.1 诊断标准 2005年IDF代谢综合征诊断标准[1]：①超重和(或)肥胖：腰围男≥90cm女≥80cm；②高血糖：空腹血糖≥5.6mmol/L，及(或)餐后2h血糖≥7.8mmol/L，及(或)已确认为糖尿病并治疗者；③高血压：血压≥130/85mmHg，及(或)已确认为高血压并治疗者；④血脂异常：空腹血TG≥1.7Immol/L，及(或)HDL-C<1.03mmol/L(男)或<1.3mmol/L(女)，满足其中3条即可诊断，腰围异常是其中必须一个条件。
依据中华中医药学会糖尿病(消渴病)专业委员会修订的《消渴病(糖尿病)的分期辨证与疗效评价标准》[2]，参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中“糖尿病”“高脂血证”“高血压病”部分的中医辨证标准，中医辨证归纳痰浊瘀阻型与非痰浊瘀阻型2组。
1.2 一般资料 60例代谢综合征患者均为浙江省海宁市人民医院2009年7月-2010年5月期间住院患者，辨证为痰浊瘀阻型患者30例，其中男14例，女16例，年龄39～70。非痰浊瘀阻型患者30例，男14 例，女16例，年龄22～70岁。正常对照组30例，男15例,女15例；年龄34～69 岁。对照组选择经详细体检及胸透、心电图、血尿粪常规、血糖、血脂、肝肾功能等理化检查，心、脑、肝、肾、肺和内分泌等主要脏器系统未见病变者。
1.3 纳入标准 凡符合MS的诊断标准，年龄在18～70岁之间，无排除病例标准情况者，均可纳入本研究。
1.4 排除标准 年龄在18岁以下或80岁以上；妊娠或哺乳期妇女；妊娠糖尿病和1型糖尿病及其它类型糖尿病者及使用胰岛素治疗者；继发性高血压，继发性高脂血症者；合并严重肝、肾、心脑血管及造血系统原发性疾病以及精神病患者；自身免疫性疾病、恶性肿瘤、急、慢性感染者；近期有创伤、手术者；不配合者。
1.5 研究方法 询问每位研究对象的病史，测量身高(cm)、体重(kg)、腰围(WC)、血压，计算体重指数(BMI)。选定病例由课题组两位以上医师依据中医辨证标准，结合临床表现，设计出代谢综合征的中医临床证候观察表，综合运用中医望、闻、问、切四诊，将相关内容填入症候观察表，进行辨证分为痰浊瘀阻型与非痰浊瘀阻型2型，并进行各项实验室指标检测。血脂四项均采用日立7600-020全自动生化仪测定。空腹血糖(FPG)测定采用己糖激酶(HK)法测定，试剂来源日本和光公司。测定空腹胰岛素(FINS)，采用罗氏E2010化学发光仪测定。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)：采用HOMAmodel公式，HOMA-IR(FPG×FINS)/22.5，值为非正态分布，经自然对数转换后进行分析。血清RBP4测定：采用酶联免疫吸附法，试剂盒来自上海西唐生物科技有限公司。血清hs-CRP测定：采用日本第一化学株式会社药盒进行免疫比浊法测定。
1.6 统计学方法 所有统计学资料均采用SPSS 13.0软件进行处理，计量资料用(±s)表示，组间差异采用单因素方差分析，参数间进行Pearson相关分析。P<0.05认为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 各组间一般资料的比较 3组在性别、年龄、身高等方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。具有可比性，见表1。
表1 各组一般资料的比较
2.2 各组间BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR的比较 痰浊瘀阻组患者BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR各值均高于非痰浊瘀阻组(P<0.05)，明显高于正常组(P<0.01)。非痰浊瘀阻组hs-CRP高于正常组(P<0.05)，BMI、WC、RBP4、HOMA-IR明显高于正常组(P<0.01)，见表2。
表2 各组间BMI、WC、RBP4、hs-CRP、HOMA-IR的比较(±s)
注：痰浊瘀阻型组与正常对照组比较△P<0.01；非痰浊瘀阻型组与正常对照组比较*P<0.05，** P<0.01；痰浊瘀阻型组与非痰浊瘀阻型组比较☆P<0.05。
2.3 MS组患者血RBP4 hs-CRP与各项指标的关系 全部数据采用Pearson’s单相关分析 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(12kb)。