黄芪注射液对重症肺炎大鼠胸腺细胞凋亡相关蛋白表达的影响(3)
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黄芪具有补气、补脾胃、益肺肾的功能,近代医学研究表明,黄芪含有黄芪多糖、氨基酸、皂苷及黄酮类等多种成分,提取黄芪的有效成分制成的黄芪注射液和口服制剂,已广泛应用于临床治疗多种疾病。黄芪在肺炎的治疗中也取得了较好的疗效。陈沁等【sup】[5]【/sup】在常规治疗的基础上,加用黄芪注射液治疗呼吸机相关性肺炎,结果显示联合使用黄芪组总有效率明显高于单用西药治疗组,治疗组死亡率36.1%,明显低于对照组(63.3%) ,认为黄芪对体液免疫和细胞免疫功能的增强作用可能对顽固性院内获得性细菌感染起着重要的作用。临床研究表明加用黄芪注射液治疗儿童喘息性支气管炎【sup】[6]【/sup】、儿童支原体肺炎所致反复呼吸道感染【sup】[7]【/sup】、放射性肺炎【sup】[8]【/sup】等均有明显效果。黄芪的上述临床疗效主要来自于对机体免疫系统的影响。黄芪对机体特异性免疫和非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有广泛的影响。黄芪可以激活巨噬细胞,促进Th转化、活化Tc细胞、提高B细胞和NK细胞的数量和活性，激活网状内皮系统和补体系统等。近年来的研究表明【sup】[9]【/sup】黄芪在地塞米松诱导胸腺萎缩小鼠模型中可减轻胸腺细胞凋亡，其作用机制与上调Bcl-2表达有关。Bcl-2蛋白是一种凋亡抑制因子，可以稳定线粒体膜，控制线粒体膜的通透性， 阻止细胞色素C的释放，抑制caspase-3的激活以及caspase-3依赖的凋亡级联反应，使细胞免于凋亡。本实验结果显示，黄芪注射液作用后，重症肺炎大鼠胸腺细胞Bcl-2表达量增加，Bax表达量减少，cleaved caspase-3表达量减少，说明黄芪注射液在重症肺炎大鼠上也能通过某些机制增加Bcl-2/Bax的比值， 减少线粒体膜的通透性和细胞色素C的释放，导致促凋亡基因caspase-3活性降低，减轻胸腺细胞凋亡。
参考文献
[1] 陈业民, 黄文杰, 李胜利,等.肺炎克雷伯菌致大鼠重症肺炎模型的建立[J].第一军医大学学报,2005,25(12):1498-1502.
[2] Hotchkiss RS, Tinsley KW, Swanson PE, et al. Sepsis-induced apoptosis causes progressive profound depletion of B and CD【sup】+【/sup】【sub】4【/sub】 T lymphocytes in humans[J]. J Immunol, 2001, 166(11): 6952-6963.
[3] Hiramatsu M,Hotchkiss RS,Karll E,et al. Cecal ligationand puncture CLP induces apoptosis in thymus, spleen, lung, and gut by an endotoxin and TNF independent pathway[J]. Shock, 1997,7:247-253.
[4] 黄卫东，徐庆十，朱美玲，等.小儿重症肺炎淋巴细胞凋亡的临床意义[J] ......
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