摘 要：目的:观察中药化痰祛瘀蠲痹方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效、促进西药减量及稳定病情作用，以初步探讨中药化痰祛瘀蠲痹方治疗RA疗效及的机理。方法:70例RA患者随机分为两组，中药化痰祛瘀蠲痹方加西药治疗组(中药治疗组)35例，西药对照组35例，其中西药对照组口服甲氨喋呤(MTX，每周1次，每次7.5mg)，柳氮磺吡啶片(每天3次，每次0.5g)，美洛昔康片(莫比可，每天2次，每次7.5mg)。中药治疗组在口服上述西药的同时，加用化痰祛瘀蠲痹方治疗，疗程3个月。观察临床疗效，治疗前后症状、体征及实验室指标变化，西药用量和治疗后3个月病情复发情况。结果:中药治疗组的总有效率优于西药对照组(P<0.05)；在改善症状体征(关节疼痛度、肿胀度、压痛度、活动度、握力、晨僵)的积分，与治疗前及对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)；中药治疗组的美洛昔康及MTX的用量(P<0.05或P<0.01)。两组在改善RF、ESR、CRP、PLT、Ig等指标，与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)，中药治疗组治疗后上述指标改善优于西药对照组(P<0.05或P<0.01) ......