8.6 越婢汤治太阳温病乃异病同治

    但是，此一病机含义，是解释风水表实证的病机，若越婢汤用在太阳温病，表郁化热而无水停，则不算是严格意义上的发越郁阳，正如大青龙汤在38条并非“发之”一样。

    以越婢汤治疗太阳温病，与治疗风水病机不同。风水病其本在于脾气偏虚而导致水气停滞肌表；太阳温病则因表气郁滞严重，病本在上焦肺卫郁闭而生热，由于肺气宣降失常，脾气散精亦受阻。由于营卫之气生于脾，因此越婢汤治疗太阳温病，仍然配伍姜枣草，以助中焦脾气升发，助宣透表郁，以取脾肺相生之意。因此，越婢汤治疗风水与太阳温病，乃异病同治，虽然方药相同，但病机与方药功效解释各异。

    顺带一提，由于越婢汤治疗太阳温病时，所用的并非发越郁阳，因此不当称作越婢汤。若以方名命名来说，从太阳中风、伤寒，以桂枝汤、麻黄汤、葛根汤等方名来说，以其方中主药命名，则越婢汤当称作“石膏汤”更为合适。另外，越婢汤原方大枣用十五枚，但若用在太阳温病时，由于脾气本身不虚，或当改用一般用量十二枚。

    9 太阳温病与后世温病的关系

    后世温病学说，是在《内经》、《伤寒》等经典的基础上发展而来，一般认为温病学是补充了《伤寒》在温病治疗上的不足，可是，由于过去大部份医家，未曾认识太阳温病能以越婢汤治疗，因此在辛凉解表的大法上，对《伤寒论》有所误解，认为《伤寒》不能治疗表热证。在越婢汤能治太阳温病的基础上，比较太阳温病与后世温病，将能更清晰两者的关系。

    9.1 温病病性的同一性

    按照现在温病的定义，一般解释为“感受温邪而引起的，以发热为主症，多热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病[1]”，以此角度回看太阳温病，以及到阳明病的传变，均符合上述定义。从越婢汤开始，治疗温病在表；到白虎汤则是温病学与伤寒论皆常用的方剂；再到竹叶石膏汤的清热养阴；再到麦门冬汤的养阴润燥，清除余热。可见温病“热象偏重、易化燥伤阴”等一系列传变过程 ......