参附注射液对严重脓毒症免疫调节的前瞻性研究
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摘要：目的：观察参附注射液对严重脓毒症患者的免疫调节作用。方法：将68例严重脓毒症患者随机分为参附注射液加常规治疗组(简称参附组，36例)和单纯常规治疗组(简称对照组，32例)。分别于治疗前及治疗后3、7天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分和Marshall评分，检测CD+3、CD+4、CD+8T淋巴细胞、单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)及血清白介素-6(IL-6)、IL-10和C-反应蛋白(CRP)水平。结果：两组患者治疗前APACHE II评分、Marshall评分、IL-6和IL-10水平的差异无统计学意义(P>0.05 )；与健康对照组比较，严重脓毒症患者血清IL-6、IL-10和CRP水平明显升高，CD+3、CD+4、CD+8T淋巴细胞和单核细胞HLA-DR表达明显降低(P<0.05)。与对照组同期比较，治疗后7天参附组APACHEII、 Marshall评分及IL-6和CRP水平均明显下降，而CD+3、CD+4、CD+8T淋巴细胞和单核细胞HLA-DR均明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05 )。结论：严重脓毒症患者全身炎症反应和免疫抑制同时存在；参附注射液具有维持促炎/抗炎平衡，双向调节严重脓毒症免疫紊乱作用，从而改善临床疗效。
关键词：参附注射液；脓毒症；免疫调节
中图分类号：R515.3文献标识码：B文章编号：1673-7717(2012)02-363-04
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