2慢性再障中医治疗优势

    2.1减少并发症

    慢性再障病情反复，感染和出血是常见并发症，同时前者又可作为致重因素加重病情发展。现代研究表明再障是免疫相关性疾病，杀伤性T细胞分泌过量的TNF-α、IFN-γ等造血负调控因子是引起骨髓干/祖细胞凋亡的直接因素[8]。外感邪毒是中医对感染的泛义表达，“邪之所凑，其气必虚”，慢性再障脾肾亏虚，营不内守、卫不外固则无以强肌腠，长期服用环孢素等免疫抑制剂，则更令正虚于内。研究报道，再障患者住院期间感染的发生例次率可达46.4%，上呼吸道感染多见，且以年老者甚[9]，细菌/病毒内侵可触动上述炎症因子表达上调，骨髓造血功能则受到再次打击；再障患者整个病程中血小板恢复最慢[10]，出血风险长期存在。遵循辨证论治与辨病论治相结合，通过健脾益肾、补气扶正，能在一定程度上增强患者抵御外邪的能力，减少感冒发生率[11]；同时，运用健脾补肾活血，能有效减少皮肤瘀点瘀斑、齿衄、鼻衄、经量增多等症状[11-12]，具有重要的临床意义。

    2.2免疫调节

    在再障的诸多发病机制中，免疫异常是目前最为公认和深入探讨主题，治疗上亦主要借助免疫抑制剂达到重塑免疫平衡的目的。目前认为，单用环孢素治疗的有效率约40%[13]，而中药联合雄激素刺激造血的总有效率可达70%[14]。研究发现，“血复生”(主要成分：鹿角胶、黄芪、当归、女贞子、旱莲草等)治疗慢性再障患者6个月，能有效改善T细胞亚群紊乱，纠正CD+4/CD+8倒置现象，提高骨髓CD+34细胞含量[15]；“补肾益髓法”能有效抑制慢性再障患者骨髓TNF-α、IFN-γ mRNA表达 ......