淫羊藿苷复合物与利多卡因凝胶治疗原发性早泄的临床对比研究(3)
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中医认为：早泄与肝肾二脏关系最为密切，其藏在肾，其动在肝。精关约束无权，精液封藏失职是本病的基本病机变化。《素问·六节脏象论》云：“肾者，主蛰。封藏之本，精之处也”。明确指出了精之闭藏在肾。朱丹溪在《格致余论》中谓：“主闭藏者，肾也。司疏泄者，肝也。二脏皆有相火，而其系上属于心。心，君火也，为物所感而易动，心动则相火亦动，动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣”。
中药淫羊藿是祖国医学用于防治男性性功能障碍的常用药物之一，味性辛、甘，温。归肝、肾经,主治补肾阳，强筋骨，祛风湿。研究表明淫羊藿有效成分淫羊藿苷(Icariin，ICA)是治疗男性性功能障碍的主要有效成分，同时研究表明淫羊藿水提取液(HE)具有明显的局部麻醉作用[7]，10%、20%HE有浸润麻醉作用，浸润麻醉效果与1%的盐酸普鲁卡因相当，10%、20%HE对家兔角膜具有一定的表面麻醉作用，而且作用消失后不留后遗症状薄荷入肝胆之经，善解半表半里之邪，是中药中的引经药物，因能增加药物的吸收率而常被用作经皮给药系统的促渗剂，其主要含挥发油，挥发油是一类天然的促渗剂，具有效果好、不良反应小的特点，外用时能刺激末梢神经的冷感受器而产生凉感，并能促进局部止疼和局麻作用。
本研究发现，治疗组治疗后CIPE-5评分由(11.2±2.4)提高到(24.4±2.1)，IELT值由 (1.05±0.42)提高到(5.45±1.25)，IIEF-5评分由 (23.09±1.3)提高到(23.85±0.95)，性生活满意度满意为61.90%，基本满意
为26.19%，总满意度为88.09；对照组治疗后性生活满意度满意为47.62%，基本满意为19.05%，总满意度为66.67%。证实淫羊藿复合物在延迟射精时间、改善早泄患者性生活和心理满意度以及勃起功能上有一定的作用，且优于对照组。
因此可见，将淫羊藿和薄荷两种药物有机结合，一归肾经，一归肝经，补肾与疏肝的组合，肝疏泄有度、肾封藏有度，阴平阳秘，精关开合有序，则精液当藏则藏，当泄则泄，能够达到治疗早泄的作用，同时利用现代医学研究发现，二者均有适当麻醉的作用，能够降低神经兴奋性，降低神经生物阈值，提高延迟射精的能力，可望研制一种针对原发性早泄具有良好疗效的纯中药外用制剂。当然淫羊藿苷对勃起功能的作用在研究设计中有一定的不足，因为是复合物，其药效也值得进一步探讨，这是我们以后课题组继续研究的问题。
参考文献
[1] Serefoglu E C，Cimen H I，Atmaca A F，et al.The distribution of patients who seek treatment for the complaint of ejaculating prematurely according to the four premature ejaculation syndromes[J].J SexMed，2010，7(1)：810-815.
[2] Metz M, Pryor J,N esvacil L,et al.Premature ejaculation:A psychophysiological review[J].J Sex Marital Therapy,1997,23(1):3.
[3] Tulli RE, Ferreira R,Vaccari R ......
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