麻黄临床功用探悉(2)
2.2 温通阳气、回阳救逆 张仲景用麻黄治疗少阴病和厥阴病:《伤寒论》301 条,少阴病,始得之,仅发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。《伤寒论》357条,伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。《伤寒论》301条是说少阴病。基本特征为“脉微细但欲寐”。这里伴发热,估计热势已不高。治疗关键在回阳救逆,恢复正常脉象。用药少而精,麻黄、细辛、附子,三联用药。《金匮要略》救卒死的“还魂汤”用麻黄、杏仁、甘草,麻黄起回阳救逆作用应无疑问。麻黄能兴奋大脑皮质和皮质下中枢,晋代医家葛洪在《肘后方》中记载了“嗜眠喜睡方”,共有3 味药:麻黄、白术、甘草,说明麻黄具有兴奋的作用\[18\]。2.3 温阳通脉、祛风止痒 皮肤瘙痒是多种过敏性皮肤病过程中出现的一种症状。风疹块、水疥、游风、痒疹及顽癣等病证之皮肤瘙痒, 多因风热或风寒之邪壅阻于肌肤之间, 不得宣泄所致, 其痒常无定处, 忽此忽彼,时隐时现。中医认为:皮肤瘙痒是风邪外袭, 客于肌表, 营卫不和所致。麻黄辛微苦, 性温, 能宣通毛窍, 开泄腠理, 驱邪外出, 凡风寒外袭,束于肌表, 腠理被遏, 毛窍闭塞, 营卫失和所致的皮肤瘙痒,用本品发汗解表、开发腠理、宣通毛窍, 调和营卫 ......
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