心内直视手术灌注对冠脉血流量及ＳＴ段的影响
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[摘要] 目的：观察分析心脏不停跳心内直视手术，灌注对冠脉血流量及ST段缺血改变的影响。方法：选择ASA I—Ⅱ级冠心病(CHD)20例，年龄(9.8±3.3)岁，体重(26.9±4.5)kg，灌注量100mi/kg，大剂量芬太尼静脉复合麻醉，测量心肺转流插入冠状静脉管后1、5、10、15、20、25分钟的每分钟体外灌注流量，冠脉血流量，记录心电图和平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肛温(℃)亦同步取样观察血流酸碱气体分析及血浆电解质变化。结果：冠脉血流量在插冠管后1分钟是灌注流量的8%，5分钟后是6.6%以上。ST段在插冠管后1分钟正常，5分钟至20分钟明显上抬或下移，25分钟恢复正常。各时项MAP、CVP，肛温稳定。血液酸碱气体分析，血浆电解质正常范围，灌注流量与ST段无明显相关(P>0.05)，冠脉流量与ST段有明显相关(P
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