老年细菌性肝脓肿的临床分析
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[摘要]目的:分析老年人细菌性肝脓肿的临床特点,治疗方法和转归。方法:采集1992—2001年本院全部细菌性肝脓肿70例,回顾性地比较中青年对照组(60岁以下)和)60岁的老年病人的临床要点。结果:临床均以发热为主要症状,与对照组相比,老年组中左叶脓肿比例稍多(30.8%比16.1%),两组的脓肿最大径相似,患糖尿病(41.0%比22.5%)和胆道结石(28.2%和16.7%)等基础疾病较多。老年组的平均最高白细胞计数较高,血清白蛋白浓度明显较低(30.3:6.3)g/L比(34.1±5.6)g/L。老年组有3例死亡(7.1%),对照组无死亡。结论:老年细菌性肝脓肿病人屑较重的感染。老年发热病人应及早做超声和(或)CT检查。应重视血和引流液的细菌培养,特别注意肺炎克雷伯菌感染,尽早采用有效的抗菌药物。穿刺引流是安全有效的治疗措施,老年人的细菌性肝脓肿预后取决于基础疾病。
[关键词]肝脓肿㈠临床表现;治疗;病死率
文章编号:1009—5519(2003)10—1239—02 中图分类号:R6 文献标识码:A
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