新生儿先天性疟疾2例
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1 病例介绍
例1：患儿男，20天。固全身皮肤黄染17天于2003年2月Io日入院。系足月顺产，黄疸持续未退，于第15天皮肤黄染加重并发热，体温38(C左右，当地有疟疾流行，其母孕16周时因发热寒颤5天，查疟原虫阳性，因孕期未作治疗。人院查体：T38.5℃，全身皮肤重度黄染，巩膜黄染，前囟平坦，心肺无异常，腹软，肝肋下2.0cm，质软，边锐。肌张力正常。辅助检查：血常规WBC 9.8x 109/L，RBC 3.51×1012/L，Hh 148g/L。肝功能：总胆红素308.27μmol/L，结合胆红素212.3μtmol/L，ALT 281.40U/L。给护肝、降酶、退黄治疗1周，皮肤巩膜黄染及发热无减轻。入院第8天复查常规RBC 2.5x1012/L，Hb 80g/L，血涂片可见疟原虫，确认为新生儿先天性疟疾。
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