氧气雾化吸入致呼吸暂停1例
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1 病例介绍
患者男,71岁,退休教师。因突发黑朦,行走步态不稳十小时入院。入院查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等园约0.25cm,对光反射灵敏,生命体征正常,既往有冠心病及慢性支气管炎病史,CT示腔隙性脑梗死,,给予扩血管,改善血液粘滞度,营养Jb脑细胞,对症治疗等。患者因受凉于住院等7天出现较重呼吸道感染症状,咳嗽、喘息明显,痰多不易咳出,在加强抗感染治疗基础上,采用生理盐水2ml加糜旦白酶4000U、沐舒坦15mg、庆大霉素8万u氧气雾化吸人,每日二次。于首次雾化吸人约3分钟时,患者出现惊慌、恐惧、濒死感、大汗、面色苍白、口唇发绀、呼吸停止,经停止雾化吸入并行人工呼吸,约1分钟患者呼吸恢复10次/分,面色及口唇紫绀好转,心率稍快112次/分.Bpl26/72mmHg,3分钟后患者病情明显好转,呼吸18次/分,面包及口唇颜色恢复正常,10分钟后调低氧气流量(6升/分)继续雾化吸入完毕。以后多天一直采用中流量(4—7升/分)雾化吸人未见异常,呼吸道感染很快得到控制。
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