食管静脉曲张出血的药物防治
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文章编号：1009—5519(2005)02—0127—02
中图分类号：R5
文献标识码：A
食管静脉曲张出血(EVB)是肝硬化门脉高压患者的主要死亡原因，首次出血的病死率可高达30%～50%。在存活的患者中，若不积极治疗，约70%会再出血，甚至导致死亡。以往认为外科门体分流术可以预防和治疗出血，但经许多临床研究表明其远期疗效并不理想，既不能改善患者生存质量，也不能降低病死率。自从发现血管活性药物能持续降低门脉压力，利用药物防治EVB之途径异军崛起，并取得了可喜的成就。近年来研究表明，用血管活性药物将肝静脉压力梯度(HVPG)降低至 12mmHg以下时，可使出血率显著降低，生存率和生存质量明显提高。
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