自发性结肠穿孔16例的临床分析
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文章编号:1009—5519(2005)07—0824—01
中图分类号:R6
文献标识码:B
自发性结肠穿孔的临床表现无特异性,极易误诊,本组16例术前3例确诊,13例误诊,分别误诊为上消化道穿孔、急性阑尾炎或乙状结肠扭转,对于原因不明的老年急性腹膜炎患者,伴有以下情况应首先考虑本病的可能:(1)有慢性便秘或动脉硬化史;(2)腹部扪及粪性包块或腹部X线检查见到钙化粪块影;(3)B超发现盆腔积液;(4)血象增高;(5)腹腔穿刺或术中发现有粪液,则支持本病;(6)术中取穿孔边缘组织病理检查为急性炎症改变,即可确诊本病。
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