老年急性阑尾炎400例临床分析
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文章编号:1009—5519(2005)07—0831—01
中图分类号:1t6
文献标识码:B
本组手术的380例中,阑尾发生坏死病理变化达75%,因而手术切除尤为重要,对于化脓性或坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔的病人,术中切断阑尾后,吸净脓液取0.2%甲硝唑lOOml注入回盲部,关腹时再用其冲洗切口,尽量不放置引流,不清洗腹腔,在临床上甲硝唑的应用使阑尾炎术后感染的发生率明显减少,这点对老年病人非常重要,对治疗过程中出现的并发症要及时治疗,对保守治疗者要慎重选择。由于老年人伴随疾病多,尤以呼吸道、心血管疾病为多,给手术带来了一定的影响,因此,做好术前准备工作也十分重要,对不利手术的伴随疾病及水电解质紊乱等,应予纠正确保手术顺利进行,术后严密观察病情变化,做好相应处理,尽量减少并发症的发生和合并症的加重,减少病死率。
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