急性脑梗死症状学、影像学及病因学分类之间的关系研究
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[摘要]目的：探讨急性脑梗死症状学、影像学及病因学分类之间的关系。方法：对156例起病48小时内的急性脑梗死患者进行分类诊断，第一症状学分类：(1)完全前循环梗死(TACl)；(2)部分前循环梗死(PACl);(3)腔隙性梗死(LACl)；(4)后循环梗死(POCl)。第二影像学分类：(1)前循环皮质梗死或纹状体内囊区梗死(CO)；(2)低灌流梗死(LFl)；(3)深穿枝区的皮质下小梗死 (SSl)；(4)除SSI以外的后循环梗死(PCI)；(5)无异常发现(NO)。第三病因学分类：(1)大动脉粥样硬化(LAA)；(2)心源性栓塞(CE)；(3)小动脉病(SAD)；(4)其它病因、病因不明或混合性病因。结果：在症状学分类诊断为TACI、PACI和POCI的患者中，CT或MRI所示病灶与其临床症状的对应性良好，但只有71.2%的LACI影像学分类为SSI。大多数TACI患者是由CE造成的。在PACI患者中，CE和LAA的数量相同。只有59.6%的LACI患者被划分为SAD，而30.8甲。被划分为LAA。POCI的病因诊断多种多样。结论：除LACI以外，症状学分类与影像学分类的对应性良好，用症状学分类可预测TACI和PACI患者的病因分类，但难以预测POO患者的病因分类，不少的LACI是由LAA造成。
[关键词]脑梗死；诊断；脑血管症分类；影像学
文章编号：1009—5519(2005)08—0892—03
中图分类号：R5
文献标识码：A
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