取出内固定后再骨折34例临床分析
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[摘要]目的：探讨骨折内固定后再骨折的原因、治疗方法和预防措施。方法：1996-2002年对平均年龄31.5岁的34例患者进行保守治疗或手术治疗。其中包括股骨干骨折14例，股骨旋转截骨术后4例，胫骨骨折4例，指骨骨折4例，髌骨骨折3例，肱骨骨折3例，锁骨骨折2例。钢板固定术后23例，克氏针和(或)钢丝固定7例，髓内针固定3例。结果：14例保守治疗患者中，13例随访骨折完全愈合时间为12～24月，10例关节强直于功能位伴有肢体的肌萎缩，3例关节活动度良好，1例股骨干骨折患者出现骨不连；20例手术治疗的患者16例随访骨折完全愈合时间为10～24月，5例出现不同程度的关节僵直，1例肱骨干骨折患者出现骨不连，余关节活动良好。结论：对骨折的治疗应由对内固定力学方面的偏重转向对生物学方面的偏重，同时内固定的取出应在医生指导下进行适当的功能锻炼后，不宜过早取出。
[关键词]骨折；内固定；再骨折
文章编号：1009—5519(2005)10—1193—02
中图分类号：R6
文献标识码：A
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