三种不同复合全麻应用于胆囊切除术的体会
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[摘要]目的：探讨三种不同复合麻醉在管理上的比较。方法：ASAI—Ⅱ级择期开腹胆囊切除术的病人90例，年龄≤61岁，随机分为静脉、吸人复合麻醉A组，硬膜外复合全麻B组，异丙酚复合瑞芬太尼全部静脉麻醉C组，每组30例。观察麻醉诱导及插管时血压、心率，术中用药情况，病人呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及在躁动和切口疼痛方面做了比较。结果：B组在麻醉维持及术毕苏醒质量上明显优于其他两组，C组次之，A组苏醒期指标相对延长，并有少数病人出现全麻恢复期躁动。结论：三种复合麻醉在麻醉诱导和维持期都很平稳，体现了复合麻醉的优越性。硬膜外复合全麻在苏醒期优势较大，病人苏醒快，无疼痛。异丙酚瑞芬太尼复合全部静脉麻醉苏醒质量也较好，但由于瑞芬太尼半衰期短，病人术后很快就会感到疼痛，术后镇痛应及时。
[关键词]异丙酚；瑞芬太尼；吸人；硬膜外；复合麻醉
文章编号：1009—5519(2005)12—1484—02
中图分类号：B614
文献标识码：A
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