催产素静脉滴注致子宫不全破裂的教训及预防措施
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文章编号：1009—5519(2005)19—2702—01
中图分类号：R47
文献标识码：B
1 病例介绍
产妇，19岁，未婚，主诉停经38+周，头晕3天，于2002年5月12日入院，人院检查：BP 19/13 Kpa，身高149cm，宫高30cm、胎方位ROA，先露头浮，无宫缩，胎心140次/分。给予硫酸镁10g静脉滴注持续解痉，心痛定10mg日3次降压。5月13日主诉头晕、胸闷，无恶心、呕吐及抽搐，阴道见红且伴有不规则下腹部坠痛，BP 20/14kPa。5月14日08：30给予安定0.5%催产素引产，10：00宫缩35秒/2分钟宫口开3cm，先露头，予安定10ms静脉推入，12：00续0.5%催产素500ml，静脉滴注30滴/分，宫缩50种/1分钟，宫开7cm，先露头，插尿管放尿液500ml，14：00宫口开9 cm，先露头，产瘤3cm×4cm，下腹出现一条横行隆起，无压痛，立即行剖宫手术，术中发现子宫下段粘膜层仅存一层薄膜，诊断为子宫下段不全破裂，手术过程顺利，娩一3200g胎儿，母子平安，于17:00反回病房，治疗13天，切口痊愈出院。
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