经皮冷消融等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用
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文章编号：1009-5519(2006)06-0873-02 中图分类号：R45 文献标识码：B
经皮髓核成形术(nucleoplasty)是近几年新兴的一种新的微创外科技术。它将经皮穿刺技术与射频消融相结合，以穿刺针作导引，将等离子刀引导至病变髓核实施消融，达到减容减压和皱缩纤维环的目的，从而缓解或解除对神经根的压迫。现将我们的初步临床应用结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：8例中男6例，女2例，年龄26～45岁，平均35.4岁，单一节段5例，双节段3例。L4～5间隙8个，L5～S1间隙1个，L3～4间隙2个，病程3个月～2年，术前末次症状发作7～15天；单纯腰痛2例，神经根性痛伴腰痛6例，临床检查有患病间隙棘突旁深压痛和叩击向患肢传导痛；患侧下肢直腿抬高试验阳性，拇背屈力下降及下肢皮肤感觉减退。神经定位征与CT、MRI或脊髓造影提示的椎间盘突出部位和方向吻合，并且证实为单纯椎间盘突出而非椎间盘脱出，并且边缘光滑整齐，无发育性椎管狭窄，无椎间隙狭窄，无腰椎不稳。2例单纯腰痛者术前及术中髓核造影证实为椎间盘源性腰痛(即加压诱发实验阳性)，另有3例术中髓核造影可复制其腰痛。1例行双侧经皮髓核成形术。
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