贲门溃疡24例误诊分析
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文章编号:1009-5519(2006)06-0886-02 中图分类号:R6 文献标识码:B
贲门溃疡很常见,病因较多,误诊率较高,早期明确诊断十分重要,我院自1995~2004年共有24例误诊,现对误诊原因作简要分析。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组男15例,女9例,年龄29~75岁。主要症状:进食异物感5例,以呕血、黑便,胸骨后疼痛10例,偶有吞咽困难3例,进食不适伴疼痛8例,腹胀、嗳气呕酸5例。病理类型:6例鳞癌、7例鳞腺癌、1例鳞腺混合癌、8例急性炎症改变、深层纤维变性,鳞状上皮不典型增生,1例贲门脂肪肉瘤,1例贲门失弛缓症。胃镜病理确诊13例,手术确诊7例,制酸治疗后痊愈4例。误诊情况:(1)误诊为贲门癌:食管异物所致溃疡1例,反流性食管炎7例,肝硬化食管胃底静脉曲张3例,食管结核1例,食管烧灼伤1例,1例贲门脂肪肉瘤。(2)误诊为贲门炎性溃疡、反流性食管炎、贲门失弛缓症实际为贲门癌7例。
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