结核分支杆菌ｒｐｏＢ基因突变与耐利福平的临床应用
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【摘要】目的：研究结核分支杆菌耐利福平(RFP)分离株rpoB基因突变情况并评价其应用价值。方法：采用聚合酶链反应—单链构象多态性(PCR-SSCP)方法对355株结核分支杆菌临床分离株(其中敏感株109株，耐RFP或含耐RFP株246株)rpoB基因进行检测，并对其中17株耐药株用双氧末端终止法进行测序分析。结果：以结核分支杆菌H37RV为对照，109株药物敏感株的rpoB基因均无突变，特异性100%；246株耐药株中，225株rpoB基因SSCP图谱异常，其敏感性91.5%。17株耐药株(其中SSCP异常11株，正常6株)PCR扩增产物经测序证实，11株在531位密码子TCG-TTG，4株在526位密码子CAC-TAC，1株在516位密码子GAC-GTC，1株未改变。结论：rpoB基因突变是耐RFP结核分支杆菌耐药性的主要分子机制；其最常见的突变位点是531位色氨酸和526位组氨酸，应用PCR-SSCP技术可快速检测结核分支杆菌对RFP的耐药性。
【关键词】分支杆菌；结核；药物耐受性；rpoB基因；PCR-SSCP；DNA序列分析
文章编号：1009-5519(2006)08-1129-02
中图分类号：R446
文献标识码：A
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