咪达唑仑复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛的效应
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【摘要】目的：评价咪达唑仑复合罗哌卡因术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法：选择下肢骨科手术患者50例，随机分成Ⅰ组25例和Ⅱ组25例。两组患者均行L2、3或L3、4腰硬联合穿刺术并头向置管4 cm。术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)。Ⅰ组PCEA配方为咪达唑仑5 mg加0.2%罗哌卡因100 ml，首剂咪达唑仑2 mg加罗哌卡因8 mg；Ⅱ组PCEA配方为吗啡5 mg加0.2%罗哌卡因100 ml，首剂吗啡2 mg加罗哌卡因8 mg。两组均行持续输注量2 ml/h，单次PCA量1 ml，锁定时间15分钟。结果：镇痛满意率(VAS≤3)Ⅰ组为92%与Ⅱ组96%相近(P >0.05)；Ⅰ组尿潴留12%、恶心呕吐4%，均低于Ⅱ组(P<0.05 或 P<0.01)。结论：咪达唑仑复合罗哌卡因术后PCEA镇痛效果满意，不良反应少，是较好的镇痛方法。
【关键词】咪达唑仑；罗哌卡因；硬膜外；术后镇痛
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