肌肉和静脉途径病人自控镇痛的对比研究
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【摘要】目的：观察腹部手术后静脉与肌肉途径病人自控镇痛的效果和不良反应。方法：择期手术病人120例， 随机分为两组，每组60例，分别肌肉途径自控镇痛(PCIMA)和静脉途径自控镇痛(PCIA)。关腹后开始术后镇痛用药，用药后由专人分别于手术后6、10、20、24及48小时各时间点进行随访评估。并用VAS评分法对镇痛病人进行评分，记录病人自行按键次数，镇静评级和不良反应。结果：两组病人的VAS评分和病人自行按键次数差异无显著性。不良反应PCIA组高于PCIMA组：PCIA组有5例发生尿潴留，4例出现呼吸抑制，明显高于PCIMA组，差异有显著性。且在PCIA组有2例发生呼吸抑制。结论：腹部手术后应用经肌肉或静脉PCA均可产生良好的镇痛作用，病人接受良好。PCIMA组的不良反应率明显低于PCIA组，适用于临床推广。
【关键词】静脉；肌肉；病人自控镇痛；腹部手术
文章编号：1009-5519(2006)19-2954-02
中图分类号：R614
文献标识码：A
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