异丙酚无痛人流围术期的护理
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文章编号：1009-5519(2007)04-0575-02
中图分类号：R47
文献标识码：B
为解除人工流产术术者恐惧心理，减轻术中疼痛，减少人工流产中所致的综合反应，我院计划生育手术室开展异丙酚镇痛人流，取得了良好效果。现报道如下。
1临床资料
1.1病例选择：选择我院门诊自愿要求行异丙酚无痛人流术而无并发症及禁忌证的早孕妇女150例，年龄16～48岁，平均27.3岁，体重42～75 kg，孕龄6～10周，吸宫时负压控制为400～500mmHg，人流术由专人负责，有专职麻醉师协同监测麻醉过程。
1.2用药方法：术前禁食4小时，患者排空膀胱，取膀胱截石位，双下肢予以固定,开始手术前建立静脉通路，麻醉师给孕妇静脉推注异丙酚同时监测其生命体征和血氧饱和度，1～2分钟后结膜反射消失入睡，施术者按人工流产术操作规程进行手术。手术中行心电监护，吸氧。一般术毕即清醒，如术后仍未清醒者可予唤醒，孕妇对手术过程毫无记忆。
1.3镇痛判定标准：(1)显效：孕妇自诉在术中完全无痛，表现自如，安静或能完全入睡，Bp、P、R、SpO2正常；(2)有效：孕妇仅轻度腹痛，牵拉感，或四肢轻微躁动，Bp、P、R、SpO2正常，基本安静；(3)无效：术中孕妇感疼痛难忍，或大声呻吟、出汗、恶心，Bp正常或稍高，心率增快，呼吸加速 ......
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